Antibiotikum-rezisztencia Európában
Antibiotikum-rezisztencia: az állatgyógyászat igazi kihívása
Az antibiotikum-rezisztencia nagyon is valóságos és egyre növekvő fenyegetést jelent az állatorvosi praxisok számára világszinten.
Az antibiotikumok nem megfelelő alkalmazása hozzájárul a probléma fokozódásához, amelynek hátterében gyakran az áll, hogy az állatorvos nincs tisztában a veszéllyel, illetve nem áll rendelkezésére olyan gyakorlati iránymutatás, amit követhetne. A GRAM Könyv ezt a hiányt pótolja.
Miért olyan fontos az antibiotikum-rezisztencia? Azért, mert a probléma világszintű, és mert a kedvencek betegségét okozó rezisztens kórokozók átterjedhetnek az emberre, és vissza. Ez az oka annak, hogy az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia egyaránt érintheti az állatok és az emberek egészségét.
A 2016-os BSAVA GRAM Konferencia során a GRAM kezdeményezés szakértői paneljének 3 tagja vázolta az országaikban uralkodó helyzetet:
Állatorvosi gyakorlat
Dr. Chiara Noli
Állatorvos, Dip ECVD-bőrgyógyászat
Torino, Olaszország
A gyakorló állatorvosok előszeretettel használnak az utolsó védelmi vonal számára fenntartott, ún. last resort antibiotikumokat első vonalbeli kezelésként. Például „a húgyúti fertőzések kezelésére használt antibiotikumok több mint 50%-a ún. „last resort” hatóanyag” - számolt be az olasz szokásokról dr. Chiara Noli, a neves bőrgyógyász. „Ritkán végeznek rezisztencia vizsgálatot.” A következmény nyilvánvaló: „Egyre gyakrabban találkozom multirezisztens kórokozók okozta fertőzésben szenvedő állatokkal, és bizony gyakran küzdünk, hogy találjunk még hatékony antibiotikumot. Manapság ez már nemcsak a referáló praxisokban dolgozók problémája, hanem az alapellátásban résztvevő kollégáké is.”
Dr. Constança Pomba
Állatorvos, PhD-belgyógyászat
Lisszabon, Portugália
Az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia riasztó méreteket öltött Portugáliában, és nemcsak a humán gyógyászatban. „Az állatorvos kollégák gyógyszer felírási szokásai igazán lehetnének jobbak is” – vélekedik professzor Constanca Pomba, a neves portugál belgyógyász. „A társállatok kezelésére felírt antibiotikum tabletták közel 10%-át teszik ki a fluorokinolonok Portugáliában.” – hivatkozott egy 2013-as felmérésre Pomba professzor. „A felhasznált penicillinek majdnem 100%-a β-laktamáz stabil, klavulánsavval potenciált” – tette még hozzá. Pomba professzor gratulált a GRAM kezdeményezéshez és egyértelműen leszögezte: „Óvnunk kell az antibiotikumokat!”
Dr. Tim Nuttall
Állatorvos, Bsc, BVSc, CertVD, PhD, Cbiol, MSB, MRCVS-bőrgyógyászat
Edinburgh, Egyesült Királyság
„Az állatorvosi vizitek 40%-a antibiotikum felírásával végződik.” – jelentette ki dr. Tim Nuttall, a SAVSNET felmérés eredményeire hivatkozva. Az esetek 13%-ában fluorokinolonokat és harmadik generációs cefalosporinokat alkalmaznak. Minden ötödik esetben a javasoltnál magasabb dózist javasolnak, az esetek 5%-ában pedig a szükségesnél alacsonyabbat. Aggasztó az is, hogy a heveny hasmenéssel járó megbetegedések 23,5%-ában antibiotikumot írnak fel, ami pedig csak nagyon ritkán lenne szükséges.
